يعتبر هرمون النمو (GH) ببتيدًا يتألف من 191 حمض أمينيًا يُفرَز بشكل نبضي من خلايا السوماتوتروف في الفص الأمامي للغدة النخامية، وله دور أساسي في نمو الأطفال وصيانة الأنسجة والأعضاء طوال الحياة🔬 . يتحكم فيه هرمون مطلق لهرمون النمو (GHRH) وهرمون السوماتوستاتين من الوطاء بنمط نبضي معقد🧠 . يعمل GH مباشرة وعلى شكل وسيط أساسي هو عامل النمو الشبيه بالإنسولين-1 (IGF-1) الذي يُفرَز من الكبد، ويُستخدم طبيًا لعلاج نقص GH وأمراض أخرى مثل متلازمة تيرنر وقصور الأمعاء القصيرة، مع وجوب الانتباه للآثار الجانبية المحتملة مثل احتباس السوائل ومقاومة الجلوكوز🚫 .
تعريف هرمون النمو 🔬
هرمون النمو (Growth Hormone، GH) هو هرمون ببتيدي يتكون من 191 حمضًا أمينيًا وحيدة السلسلة، يُنتج طبيعيًّا في خلايا السوماتوتروف (Somatotroph) ضمن الفص الأمامي للغدة النخامية في قاعدة الدماغ💠 .
إنتاج وتنظيم هرمون النمو 🧠
الإنتاج: تفرز خلايا السوماتوتروف GH وتُخزنه حتى يُفرز في مجرى الدم، مع تناقص تدريجي للإنتاج بعد سن البلوغ.
التنظيم: يُطلَق GH بنمط نبضي تحت تأثير هرمون مطلق هرمون النمو (GHRH) الذي يحفزه، ويُثبَّط بواسطة هرمون السوماتوستاتين (Somatostatin) من الوطاء؛ ويُساهم هذا التوازن في نشوء نبضات إفراز دقيقة ومتوازنة🧠 .
وظائف هرمون النمو في الجسم 💪
النمو الطولي: يحفز زيادة طول العظام عبر تثبيط نمط التمايز في صفائح النمو، مع زيادة كثافة المعادن العظمية، ويُعزز تكاثر الخلايا في الأنسجة الطلائية.
الأيض والبناء: يزيد من تخليق البروتين في العضلات والأنسجة الأخرى، ويحفز تحلل الدهون (lipolysis) لتوفير الأحماض الدهنية كطاقة، ويُعدّل استخدام الجلوكوز مسببًا مقاومة مؤقتة للإنسولين للحفاظ على تركيزات الدم.
عامل IGF-1: يحفز GH الكبد لإفراز عامل النمو الشبيه بالإنسولين-1 (IGF-1)، الذي يُعد الوسيط الرئيسي لمعظم الآثار النموِّية ويُستخدم كمؤشر لمستويات GH في الجسم🩸 .
استخدامات طبية 🏥
نقص GH في الأطفال: يُعطى GH المعاد تركيبُه (Somatropin) لعلاج قصر القامة الناتج عن نقص هرمون النمو، مما يساهم في تحقيق طول طبيعي تقريبًا 성🔬 .
متلازمة تيرنر ومتلازمة برادر-ويلي: يُستخدم GH لدعم النمو وتحسين تكوين الجسم في حالات قلة الاستجابة للنمو الخلقي من أسباب جينية.
قصور الأمعاء القصيرة وفقدان الكتلة العضلية في الإيدز: يخفف Somatropin من سوء التغذية ويعزز بناء الأنسجة في حالات فقدان الوزن الحاد والأمراض المزمنة.
قصور GH لدى البالغين: يُقلل GH المعاد تركيبُه من مخاطر هشاشة العظام وتغيرات الدهون المعوية، ويحسن جودة الحياة في البالغين ذوي القصور الواضح للـGH.
اضطرابات مرتبطة بهرمون النمو ⚠️
نقص GH (GH Deficiency):
في الأطفال: قصر قامة واختلال في بلوغ سن البلوغ وفقر في كتلة العضلات.
في البالغين: تعب مزمن، ضعف عضلي، تغيير في توزيع الدهون، قلة الاهتمام والانعزال الاجتماعي.
فرط GH (Acromegaly/Gigantism):
تنجم عن أورام في خلايا السوماتوتروف النامية (Somatotroph adenomas)، فتظهر أعراض مثل زيادة حجم اليدين والقدمين وتغيرات في ملامح الوجه وزيادة سماكة الجلد وآلام المفاصل والأحبال الصوتية.
تشخيص وفحوصات 🩸
اختبار IGF-1: يُعد الأكثر موثوقية لتقييم متوسط إنتاج GH، يقيس تركيز IGF-1 في الدم ويعكس إنتاج GH على مدى الأيام الماضية.
اختبارات تحفيز GH: تُجرى بواسطة محفزات (مثل الأنسولين أو الأرجينين أو GHRH) ثم قياس GH لـتقييم قدرة الغدة النخامية على الاستجابة، ويكملها أحيانًا اختبار القمع عند شك في فرط GH.
الآثار الجانبية والمخاطر 🚫
الأعراض الشائعة: تشمل احتباس السوائل، زيادة مقاومة الإنسولين، ألم وتورم موقع الحقن، آلام المفاصل والعضلات، تنمّط الغدة الدرقية الكامنة.
المخاطر طويلة الأمد: احتمال زيادة خطر الأورام الخبيثة في بعض الحالات، واعتبارات دموية وقلبية عند استخدام جرعات عالية لفترات طويلة🚫 .
الخلاصة 🔍
يعد هرمون النمو عنصرًا محوريًا في النمو الجسدي والأيض وصيانة الأنسجة، ويُستخدم طبيًا لعلاج نقصه والعديد من المتلازمات الوراثية والاستقلابية. لفهم دوره الكامل وإدارته بشكل آمن وفعّال، يجدر الجمع بين تقييم دقيق عبر فحوصات IGF-1 واختبارات التحفيز، ومراقبة دوريّة للآثار الجانبية لضمان أفضل النتائج العلاجية.